Zdrowie

Rak sutka

27.04.2017

Czynniki ryzyka rozwoju raka sutka:

  • płeć -  99% przypadków to kobiety
  • czynniki geograficzne - częściej choroba dotyczy kobiet z Europy i Ameryki północnej, rzadziej z Azji i Afryki, decyduje o tym wiele czynników jednak najważniejszym jest rozwój cywilizacyjny
  • czynniki genetyczne - do 30% przypadków raka sutka związanych jest z predyspozycją genetyczną
  • wiek- ryzyko wzrasta po 30 roku życia
  • przebieg miesiączkowania- pierwsza miesiączka przed 12 rokiem życia i klimakterium powyżej 55 lat stanowią nieznaczne ryzyko rozwoju raka piersi
  • choroby sutka- różne łagodne choroby sutka (np. brodawczakowatość przewodów) stanowią nieznaczne ryzyko rozwoju tej choroby
  • rak drugiej piersi i trzonu macicy - zwiększają ryzyko rozwoju choroby w piersi zdrowej
  • przyjmowanie leków zawierających estrogeny - tj. hormonalna terapia zastępcza i doustne leki antykoncepcyjne zwiększają ryzyko
  • nadwaga- przed menopauzą chroni przed rozwojem, natomiast po menopauzie zwiększa ryzyko choroby

Objawy i przebieg:

  • W początkowym okresie przebieg jest bezobjawowy, badaniem palpacyjnym można wyczuć jedynie zgrubienie w sutku.
  • Zaawansowanie zmian miejscowych może prowadzić do zaciągnięcia brodawki sutkowej lub krwistego wycieku z brodawki.
  • Objaw skórki pomarańczowej - to lokalne zaburzenie przepływu chłonnego występujące w raku zaawansowanym miejscowo.

Czynniki rokownicze:

  • wielkość ogniska pierwotnego- wczesne rozpoznanie!
  • zajęcie węzłów chłonnych
  • rodzaj nowotworu
  • obecność receptorów estrogenowych  i proestrogenowych w guzie

Leczenie:

  • leczenie wieloetapowe
  • leczenie skojarzone - operacja połączona z chemioterapią i radioterapią w różnych wariantach
  • hormonoterapia - stosowanie leków antyestrogenowych
  • fizykoterapia- po zabiegach operacyjnych zapobiegająca zastojowi chłonki w ręce po stronie całkowicie usuniętej piersi

Profilaktyka:

Zastosowanie badań przesiewowych u kobiet z grup największego ryzyka:

  • samokontrola piersi
  • mammografia - skuteczność  w połączeniu z badaniem palpacyjnym w rozpoznawaniu sięga 97%. Po 40 roku życia zaleca się to badanie co 2 lata, po ukończeniu 50 lat rokrocznie
  • USG piersi

Wczesne wykrycie raka sutka daje 90% szansy na trwałe wyleczenie!